① 急性腎盂腎炎患者急性期起病急驟,全身和泌尿系統症狀明顯。病人需保持身心兩方面的穩定,減慢新陳代謝,以減輕腎髒的負擔。所以,病人需減少社會活動,減少會客次數,先將工作、家庭中煩心的事情放在一邊。慢性期時也要調節好生活、心情,維持適當的休息與運動。家屬和朋友要多鼓勵病人,增加病人治愈的信心。
② 當病人發熱時,更要注意臥床休息。家屬可輔助病人做一 些物理降溫:比如,在病人頭上敷冷水浸泡過的毛巾,在頭下可枕冷水袋,還可以用溫水擦澡。注意多飲水,多排尿,通過液體的進 出也可達到減低體溫的作用。發熱的病人會大量出汗,這時為病人清潔身體、更換衣服也是很重要的。
③ 腹痛或尿頻時,下腹部要減少受壓,可用濕熱敷減少不適。
2、鼓勵病人多飲水、多排尿。
病人每天液體輸入量應在2500毫升以上,增加尿量,保持每天尿量至少1500毫升,這是解除尿燒灼感的最快途徑,且有助於發熱的控制。督促病人每1—2小時排尿一次,定時將細菌、炎症分泌物沖洗出尿道。
3、指導病人堅持藥物治療,預防進一步損傷。
正規應用抗菌藥物是治療成功與否的關鍵。一般根據尿液培養和敏感試驗,正確有效的抗生素使用後48—72小時內症狀好轉,尿液呈無菌,第一次獲得無菌尿後,藥物仍需維持服用兩月。抗生素停用後一周應再做一次尿液培養,且於感染後一年內應定期複查。必須按醫囑堅持完成療程。
4、指導病人預防感染和複發 。
① 加強體質鍛煉,提高機體免疫力。
② 按醫囑服藥,定期複查,若有異常症狀發生(如少尿、膿尿等),立即就醫。
③ 注意外陰部的清潔,平時注意多飲水,勤排尿。
④ 與性生活有關的反複發作的病人,性生活後立即排尿,並行高錳酸鉀坐浴。育齡女性,急性期治愈後一年內應避免妊娠。
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