2016年1月16日星期六

慢性腎炎的治療怎么護理好

慢性腎炎的治療怎么護理好?近幾年來,腎髒疾病的診治發展很快,腎髒疾病也是影響人們身體健康的多發病、常見病,腎髒疾病可影響全身各個器官,全身各系統疾病又可引起腎髒的損害。
腎髒的結構主要是由腎小球及腎小管構成,血管床及血流量十分豐富,心排出量的四分之一流經腎髒,所以循環血量的變化必然影響腎髒;循環中的免疫複合物也最易在這裏沉積,而引起炎症,如鏈球菌感染後慢性腎炎,狼瘡性慢性腎炎等。
腎髒又是一個排泄器官,體內的代謝產物、藥物、毒物等經腎排泄及濃縮,也可以損害腎髒,如慶大黴素、解熱鎮痛藥所引起的急性腎髒損害等。體內某些內分泌素:抗利尿激素,心鈉素等可影響腎小管對水、電解質的調節,穩定機體內環境,腎髒分泌的前列腺素、腎素等可調節血壓的變化等等。某些腎髒病還受遺傳因素及代謝因素的影響,如多囊腎、糖尿病、腎病等。所以腎髒疾病的發病因素是多方面的:感染、中毒、免疫、代謝、遺傳、藥物等等,故腎髒疾病的預防及保健是十分重要的。
首先,要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎髒的損害。
其次,要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發熱、乏力、食欲不振、貧血等,並觀察尿的變化,尿量的多少,有無泡沫尿、血尿、排尿不暢、尿流變細、排尿裏急後重、膿尿、氣尿及血性精液等,以上都是腎髒病的常見症狀。如果有以上不適,就應做血液、尿液分析、尿液細菌培養及計數,腎功能測定,甚至要做腎髒穿刺活組織檢查以及腎髒影像學檢查等,以明確腎髒病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎髒病的治療及預後提供依據。
腎髒病的治療,主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應注意休息,如何休息視病情而定。根據疾病的不同類型,病變程度采取相應的食療。控制感染,清除原發灶、治療原發病、調整水、電解質平衡,增強機體抗病能力等。特殊治療中,同樣根據不同的腎病類型而采取不同的治療方案。如有時用免疫抑制藥物強的松、環磷酰胺,環孢菌素A,硫唑嘌呤,百令膠囊、雷公藤、黃芪等,有時用抗凝劑潘生丁、肝素等。如果腎功能不全,要給予低蛋白飲食,必要時用腹膜透析、血液透析等替代療法。

在治療過程中,慢性腎炎患者的家屬應隨時觀察狼瘡性慢性腎炎患者的精神狀態,因為病情的活動可導致精神狀態異常,精神異常表現為:行為異常、憂慮、淡漠、甚至木僵狀態,或表現為過度興奮、幻覺、強迫觀念或偏執狂。雖然有些患者並非有精神症狀,其興奮或失眠系長期服用激素所至,在加用鎮靜藥或減少激素量後,症狀可改善,但合並精神異常者,常是本病神經、精神系統損害尚未控制的表現,應及時通知醫生處理。


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